気管支性肺嚢胞壁発生肺癌の1例

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概要

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• 術前診断した，稀な気管支性肺嚢胞壁発生肺癌の1例を経験した．症例は64歳男性，喫煙指数＝400，複視の精査での胸部CTで，右下葉に壁の肥厚を伴う4.3 cm大の嚢胞を認めた．Multidetector-row CT（MDCT）のmultiplanar reconstruction（MPR）像で嚢胞壁に不整を伴う肥厚があり，FDG-PETでその肥厚部に高集積を認めた．喀痰細胞診で扁平上皮癌を認め右下葉切除術を行い，気管支性肺嚢胞壁発生肺癌（pT1aN0M0）と診断した．術後6ヵ月の現在再発なく経過中である．嚢胞性肺疾患から発生する肺癌の多くは気腫性肺嚢胞で，気管支性肺嚢胞から発生した肺癌は，自験例を含め8例のみであった．自験例は肺内嚢胞型の気管性肺嚢胞から発生した肺癌で，その診断にはMDCTのMPR像やFDG-PETや喀痰細胞診が有用であった．

• 特定非営利活動法人 日本呼吸器外科学会の論文

著者

• 別所 俊哉

  泉大津市立病院呼吸器外科

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