減量教室の講義回数を自由選択した時の効果 体重減少，脱落者数，1年後の体重維持に着目して
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概要
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目的 講義の総時間数，期間，教授内容は等しく，講義回数の多寡のみ異なる 2 つの減量教室を開催し，週 1 回または週 2 回の減量教室を自由選択した時の減量効果と減量維持効果，脱落者数について比較することとした。<br/>方法 対象者は，心血管疾患の危険因子（例えば，肥満，高血圧，脂質異常，高血糖など）を最低 1 つを有し減量することが望ましい52人の中年女性であった。週 1 回（120分）の教室を自ら選択した群（週 1 回教室自由選択群）26人，週 2 回（60分/回，計120分/週）の教室を自ら選択した群（週 2 回教室自由選択群）11人，希望に反して（週 1 回教室の定員の超過に伴って）週 2 回の教室に割り付けられた群（週 2 回教室非自由選択群）15人であった。減量教室の講義の総時間数は26時間，期間は13週間，目標エネルギー摂取量は1200 kcal/日に統一した。週 1 回教室の群は，1 回 2 時間の講義を，週 2 回教室の両群は，1 回 1 時間の講義を受けた。教室修了から 1 年後，参加者に質問紙を郵送し，自己申告にて体重の情報を得た。<br/>結果 13週間の教室期間中の脱落者数は，週 1 回教室自由選択群で 5 人（19.2%），週 2 回教室自由選択群で 1 人（9.0%），週 2 回教室非自由選択群で 8 人（53.3%）であり，有意差（P＜0.05）が認められた。体重は各群とも参加前から後にかけて有意に減少し（週 1 回教室自由選択群：−4.3±2.7 kg，週 2 回教室自由選択群：−6.7±3.0 kg，週 2 回教室非自由選択群：−6.0±3.4 kg），週 2 回教室自由選択群の体重減少量が他の群より有意に大きかった。1 年後の体重に有意な増加は認められなかった（週 1 回教室自由選択群：+0.4±1.3 kg，週 2 回教室自由選択群：−0.1±2.3 kg，週 2 回教室非自由選択群：+0.5±0.6 kg）。繰り返しのある二元配置分散分析では，体重の変化に有意な交互作用（時間×群）は認められなかった。<br/>結論 講義回数を増やすことで介入中の減量効果が高まり，講義回数が少ないと 1 年後の調査回答数•率が低くなることが示唆された。また，自由選択群の脱落者は非自由選択群よりも少ないことから，参加者のニーズに合わせた講義回数は脱落者を減らせる可能性がある。
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