拡散強調画像による前立腺癌局在診断：前立腺全摘標本における癌部，非癌部組織ならびにGleason scoreとADC値の比較

概要

論文の詳細を見る
（目的）前立腺全摘出標本とMRIを比較し，拡散強調画像（DWI）およびApparent diffusion coefficient（ADC）値の前立腺癌の局在診断能を評価した．（対象・方法）前立腺全摘を行った44例を対象とした．病理標本で得られた74の癌病変とMRIを比較し，癌の局在診断能を評価した．また，前立腺癌部と非癌部のADC値を測定した．（結果）所見陽性率は，直腸診，経直腸的超音波検査は9病変（12.2%），T2強調画像（T2WI）で26病変（35.1％），DWIは30病変（40.5％），T2WI＋DWIでは48病変（64.9％）であった．ADC値は前立腺癌部が非癌部に比べ低かった（0.86±0.15 vs 1.24±0.16×10－3 mm2/s）．辺縁域のADC値は前立腺癌部と非癌部で0.85±0.15 vs 1.28±0.17×10－3 mm2/sで前立腺癌部が低く，移行域でもそれぞれ0.87±0.15 vs 1.19±0.14×10－3 mm2/sで前立腺癌部が低かった．前立腺癌のGleason scoreでADC値を比較すると，8, 9のADC値は0.76±0.12×10－3 mm2/sでGleason score 6, 7の0.86±0.15×10－3 mm2/sに比べ有意に低かった．（結論）DWIとADC値は前立腺癌の局在診断に有用であると考えられた．
一般社団法人日本泌尿器科学会の論文