Peutz‐Jeghers型ポリープによる成人腸重積症の1例
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概要
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症例は 32 歳,男性.幼少期に Peutz-Jeghers 症候群と診断され,13 歳時に腸重積により小腸部分切除術を施行されていた.腹痛,嘔吐を主訴に救急外来を受診し,腹部 X 線・腹部 CT 検査にて腸重積による腸閉塞の所見が認められたため緊急開腹手術が施行された.術中所見では,小腸―小腸型の腸重積を認め,壊死小腸の部分切除術を施行した.重積先進部には径 4.0 X 3.0 X 3.3 cm の小腸ポリープを認めた.また,他の空腸に,3 個のポリープを認め,いずれもポリープ切除を施行した.病理所見ではいずれも過誤腫性ポリープであった.本疾患は,新たなポリープによる腸重積の再発や,ポリープの悪性化,消化管外での悪性腫瘍の発生の可能性があり,長期的なフォローが必要であると考えられた.
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