中大脳動脈狭窄を伴い脳梗塞を生じた高ホモシステイン血症の１例
スポンサーリンク
概要
- 論文の詳細を見る
中大脳動脈狭窄を伴い脳梗塞を生じた高ホモシステイン(Hcy)血症の1例を経験した．症例は48歳男性．有意な既往や健診異常なし．数分の右半身脱力，しびれが繰り返し生じ入院した．頭部MRI FLAIR画像，拡散強調画像で左被殻後方に高信号，MRAおよび脳血管造影で左中大脳動脈狭窄を認めた．脳血栓症と考えアルガトロバン，エダラボン，アスピリン，シロスタゾールを開始し，5日後より発作は消失した．血液検査で血清総Hcy高値，ビタミンB6低値，葉酸低値を認め，methylenetetrahydrofolate reductase 677多型はTT型であった．高ホモシステイン血症は独立した心血管リスクであり，近年のメタ解析では葉酸，ビタミンB6，B12によるHcy低下を介した脳卒中発症リスクの低減が報告された．原因不明の脳梗塞では高Hcy血症の有無を検索し，葉酸，ビタミンB群の投与を検討してもよいと思われる．
- 一般社団法人 日本脳卒中学会の論文
一般社団法人 日本脳卒中学会 | 論文
- Two cases with aphasia in the left putaminal damage and one case with visuospatial neglect in the right putaminal damage
- Alterations of plasma von Willebrand factor activity and the influence of anti-platelet drugs in acute cerebral infarction
- Carotid endarterectomy plaques correlation of clinical events and morphology.
- Stenting for stenosis of major cerebrovascular arteries.
- Cerebral infarction following antihypertensive therapy.