胃癌術後孤立性副腎転移の1例
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概要
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症例は67歳，女性．2008年6月に胃癌にて胃全摘術施行．病理組織学的診断はpor2，pT2（MP），pN0でpStage IBであった．その後近医にてフォローされていたが，2010年1月よりCEAの上昇を認め，2月に施行された腹部CT検査にて左腎，脾，膵に浸潤する7cm大の腫瘤を認めたため，テガフール・ウラシルの内服を開始し，3月に当科紹介，入院となった．同月，腫瘍切除術施行．腫瘍は硬く，大きさは73×50mmで，膵，腎，脾に浸潤は認めず剥離可能であった．病理組織学的診断では左副腎を巻き込んだ腫瘍で，免疫組織学的染色ではCK7(-)，CK20(+)であり，前回の胃癌と同様の形質を示したことから左副腎転移と診断した．術後1年4カ月経過し，現在無再発生存中である．副腎は悪性腫瘍の血行性転移の好発部位であるが，多くは全身転移の一部として発見されることが多い．胃癌の孤立性副腎転移は報告例も少なく稀である．
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日本臨床外科学会 | 論文
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