乳腺腺様嚢胞癌の１例
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概要
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症例は58歳，女性．左乳房腫瘤の精査を目的に受診した．触診で腫瘤は触知せず，マンモグラフィで辺縁が微細鋸歯状の高濃度腫瘤，乳腺超音波検査で楕円形で境界が一部不明瞭な低エコー腫瘤を認めた．穿刺吸引細胞診でClassIIであった．経過観察中の乳腺超音波検査で腫瘤の増大を認め，再度施行した穿刺吸引細胞診ではClassIIであったが，針生検で腺様嚢胞癌と診断された．乳房扇状部分切除術とセンチネルリンパ節生検を施行した．病理組織所見では，腫瘍は腺腔様構造を形成する部位と小型の細胞が充実性に増殖する部位からなり，腺上皮細胞と筋上皮細胞から構成されていた．腺様嚢胞癌は異型の弱い小型の細胞からなる篩状構造が特徴である．そのため，確定診断には細胞異型を診断する穿刺吸引細胞診ではなく，構造異型が診断可能な針生検が必要である．
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日本臨床外科学会 | 論文
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