骨盤内に発生したＣａｓｔｌｅｍａｎ病の１例
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概要
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症例は31歳, 女性. 子宮筋腫疑いで近医より当院に紹介となった. 腹部造影CTでは右総腸骨動静脈の背側に全体が造影され一部に嚢胞成分をともなう53×72mmの腫瘤性病変を認めた. 血管造影では右総腸骨動脈起始部近傍に腫瘍濃染像を認めたが, 同血管のencasementは認めなかった. 術前には確定診断はつかず骨盤内腫瘍の診断で腫瘍摘出術を行った. 腫瘍は被膜を有し大血管など周囲の組織から容易に剥離された. 切除標本の病理組織診断はCastleman病hyaline vascular typeであった. 術後の経過は良好で合併症なく退院した. 本邦報告例によるとCastleman病は縦隔, 頸部に好発し, 骨盤内に発生することは稀である. また, 大きな腫瘤を形成しても主要血管に浸潤することは少なく切除可能なことが多い.
- 日本臨床外科学会の論文
日本臨床外科学会 | 論文
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