重症心身障がい児（者）と気管支喘息
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概要
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重症心身障がい児（者）は喘鳴を呈することが多いが，喘息の診断，鑑別においては，基礎疾患の多様性や複合する合併症のため，通常の診断基準，治療指針などをそのまま適応させ難い．我々は重症心身障がい児（者）を対象にアレルギー評価，呼吸機能評価を行っており，本稿では当施設での取り組み，自験例を交えながら今後の展望について述べる．<BR>1．多くの喘鳴は気道確保，体位変換，緊張緩和等の処置をしっかり行うことで除去しうる．<BR>2．喘息と診断した例では，β2刺激剤の吸入前後にimpulse oscillometry（IOS）を行うことにより気道可逆性を確認できた．IOSは重症心身障がい児（者）の呼吸機能検査としての可能性を有している．<BR>重症心身障がい児（者）に合併する気管支喘息の診断と治療のエビデンス確立のために，適切な診断手順，重症心身障がい児（者）に適応可能な検査など更なる検討を要する．
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日本小児アレルギー学会 | 論文
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