奈良県における小児気管支喘息管理に関するアンケート調査―２００４年と２００８年での比較
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概要
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今回我々は，奈良県下の医療機関の協力を得て，小児気管支喘息管理について，2004年と同様に，アンケート調査を行った．対象期間は，2008年6月1日から7月31日までの2ヵ月間で，奈良県下の医療機関にアンケート用紙を設置し，回収した．2004年の調査より少ないが，405人から回答を得た．患児背景は0.5～17歳（中央値6歳）であった．性別は，男270人，女135人であった．喘息発症年齢は0～12歳（中央値2歳），喘息と診断された年齢は0～12歳（中央値2歳）と2004年の調査とほぼ同じであった．発作時期は夏に少なかった．喘息悪化要因も2004年の調査と同様に家塵と風邪が多かったが，タバコは有意に低下していた．喘息発作による救急外来受診，入院経験，および入院回数は2004年の調査と比較して有意に減少していた．発作時期も1年中ある患児が減少した．β<SUB>2</SUB>刺激薬の使用は，有意に低下した．しかし，原因除去および発作時の対応の理解は有意に低下していた．2004年の調査と比較すると，喘鳴，夜間睡眠障害，登校や行事への参加での支障は減っていた．保護者が，患児の喘息症状のコントロールが不十分，ならびに全くできていないと考えている率は，合わせて12.6％と有意に低下していたことから，喘息のコントロールはよくなっていた．しかし，2004年の調査と比較して，まだ，コントロール不十分な例もあり，原因除去や発作時の対応など患児および保護者教育を含めて，まだ改善しないといけない点が指摘される．今後も，さらにQOLを高めていく必要があると思われる．
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