小児食物アレルギー患者における除去食解除の指標と保護者の意識調査
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概要
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<B>【目的】</B>食物アレルギー患者の多くは成長とともに寛解する．不要な除去を続けることは小児や家族にとって大きな負担となる．そこで当院外来通院食物アレルギー患者の経過や日常生活上の問題点を具体的に把握するためアンケート調査を行った．<BR><B>【アンケート調査対象・期間】</B>2004年４月以降初診で食物アレルギーと診断し，当院に半年以上定期通院し，除去食を経験したことのある患者の保護者を対象に2006年１～６月に調査を実施した．<BR><B>【結果】</B>有効回答は62名中，男47名，女15名．初診時平均月齢16ヶ月．調査時平均月齢30ヶ月．除去食を続ける上での保護者の心配は誤食，栄養に関して多くみられた．卵，牛乳，小麦の解除時平均月齢はそれぞれ28ヶ月，25ヶ月，18ヶ月で，卵除去児での特異的 IgE 値は初診時18.64±3.79から解除時13.58±3.71へと有意に低下した（対数換算1.01±0.09から0.49±0.11，p ＝3.26×10<SUP>−5</SUP>）．<BR><B>【結論】</B>除去食を続けることは，明らかに保護者の QOL を低下させている．今回の結果より卵，牛乳では２歳すぎ，小麦では１歳半頃に特異的 IgE 値を参考にして除去食の解除を検討する時期と考えた．適切に解除を進め，保護者の QOL を改善させるためには，具体的な栄養指導を含めた教育を行うとともに医師と栄養士，心理士，学校職員との連携がさらに必要と考えられる．
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日本小児アレルギー学会 | 論文
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