ＤＩＣを併発した高齢者の成人発症Ｓｔｉｌｌ病
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概要
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82歳の女性。発熱，食欲不振で発症。皮疹，腋窩リンパ節腫脹，血沈亢進，白血球増多，低アルブミン血症そして肝障害の存在，抗核抗体とリウマトイド因子の陰性および腎障害の欠如より，成人発症Still病(AOSD)と診断された。播種性血管内凝固症候群(DIC)の合併も明らかとなった。鎮痛解熱剤の投与でAOSDは軽快し，それに伴いDICも改善した。約3年後，再びAOSDを再発した。検査データより，DICの診断基準は満たさなかったが，凝固および線溶の亢進状態が認められた。その後偶然，頭部外傷で硬膜下血腫をおこし，DICへ進展した。初回入院時の保存血清で，可溶性接着分子や可溶性トロンボモジュリンが高値を示し，内皮細胞障害が基礎にあると推測された。
- 一般社団法人 日本血液学会の論文
一般社団法人 日本血液学会 | 論文
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