膵管癒合不全を伴った膵Ｓｏｌｉｄ Ｐｓｅｕｄｏｐａｐｉｌｌａｒｙ Ｔｕｍｏｒの１例
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概要
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症例は30歳女性で，心窩部痛，嘔気を主訴に近医を受診し，膵腫瘍の診断で当院へ精査目的に紹介となった．腹部超音波では膵鉤部に20mm大の低エコー腫瘤を認め，内部に明らかな嚢胞成分や石灰化は認めなかった．腹部造影CTでは暫時的に辺縁より造影される低吸収腫瘤で，周囲への浸潤や膵管拡張は認めなかった．ERPでは膵管非癒合を認めたが，膵管の圧排，狭窄像や偏位は認めなかった．FDG-PETでは高集積を示した．充実性のsolid pseudopapillary tumor（SPT）と診断し膵頭十二指腸切除術を施行した．病理組織学的にはpseudopapillary patternは目立たず類円形細胞が増殖し均一な組織像であったが，chromogranin A陰性，CD56陰性，synaptophysin陽性，EMA陰性，CD10陽性を示し膵SPTと診断した．膵管癒合不全を伴ったSPTの報告は本症例含め2例のみであり，稀な症例と考えられたため報告する．
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日本膵臓学会 | 論文
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