膵胃吻合による膵中央切除を施行した主膵管断裂膵損傷（ＩＩＩｂ型）の１例
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概要
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主膵管損傷を伴うIIIb型膵損傷に対して，膵胃吻合による膵中央切除術を施行し良好な結果を得た1例を報告する．症例は27歳の女性で仰臥位となっているところで心窩部を踏まれ，その後，腹痛が出現，当科に緊急入院した．腹部US，CTで主膵管完全断裂を伴う膵損傷と診断し，受傷後約12時間後に手術を施行した．術中所見で，膵臓は門脈前面で完全に離断されており，同部から横行結腸間膜，小網に広がる血腫を認めた．他臓器損傷は認めなかった．膵損傷部を含めた膵中央切除後に頭側の膵臓は主膵管を結紮し，断端を縫合閉鎖した．尾側の膵臓は膵胃吻合で再建を行った．術後は特に問題なく経過し，術後31日で退院となったが，退院前の膵機能検査では，膵内外分泌機能に異常は認めなかった．
- 日本膵臓学会の論文
日本膵臓学会 | 論文
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