膵再建術をめぐる提言
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概要
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膵再建術を，膵·膵管を完全に切離した上で膵·膵管を消化管または膵·膵管と吻合して膵液の流出路を作る場合と定義することを提言する．この場合，膵切除を伴う膵頭切除術や膵分節切除術と，膵切除を伴わない膵温存十二指腸分節切除術や十二指腸乳頭部切除術がある．膵再建に用いる吻合対象臓器の多くは空腸や胃であるが，切除によっては十二指腸や膵·膵管が可能である．膵癌取扱い規約第5版には再建術式に関しては膵頭十二指腸切除術，幽門輪温存膵頭十二指腸切除術後の再建術式の種類のみが記載されているが，その他の膵再建術の記載は全くなく膵外科手術術式の変化に対応できていない．今後，本提言を踏まえた種々の議論を経て，膵再建術の概念や用語を明確化することが必要である．
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日本膵臓学会 | 論文
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