胸部大動脈ステントグラフト内挿術後の大動脈解離および大動脈食道瘻からステントグラフト感染を合併した1例
スポンサーリンク
概要
- 論文の詳細を見る
要 旨：下行大動脈瘤に対するステントグラフト内挿術(TEVAR)後に発症したB型大動脈解離をきっかけとして，連鎖的に逆行性A型大動脈解離，食道大動脈瘻，ステントグラフト感染を併発して救命しえなかった1例を経験したので報告する．症例は80歳の男性で，下行大動脈真性瘤に対するTEVAR施行後約2週間目にB型大動脈解離を発症し，その後腹部虚血症状の出現と解離腔拡大および真腔の狭小化を認め再度TEVARを施行した．術後38°C以上の高熱が持続したがグラフト感染を疑う所見に乏しく保存的治療を継続し，2回目のTEVAR後25日目に血液培養でMSSAを認め，同時に逆行性血栓閉塞型A型大動脈解離を認めたために上行置換術を行った．以後も感染のコントロールができず食道大動脈瘻を併発し，初回手術から約4カ月で死亡した．常にグラフト感染は念頭に置いていたが手術の機会を逸した．
- 特定非営利活動法人 日本血管外科学会の論文
特定非営利活動法人 日本血管外科学会 | 論文
- ＩＩ型急性大動脈解離に対する上行置換術周術期に発症したＩＩＩ型解離の１例
- 人工膝関節置換術後リハビリ中に発症した膝窩動脈仮性動脈瘤破裂の１例
- 成人で発見された重複大動脈弓の手術経験
- 腹部大動脈人工血管置換術後非感染性吻合部仮性動脈瘤破裂の１例
- 胸部，腹部重複大動脈瘤に対するTEVAR+EVAR一期的手術の治療成績