進行直腸癌の集学的治療後６年以上経過して発生した孤立性副腎転移の１例
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概要
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症例は74歳，女性．多発肺転移を伴う直腸癌に対して低位前方直腸切除術を施行した．術後に６コースのmFOLFOXレジメンによる化学療法を行ったところ，多発肺転移は消失し完全奏効（以下，CR）が得られた．術後６年後までは治療効果CRを維持していたが術後６年６ヵ月目に腫瘍マーカーCEAが上昇した．腹部CTにて孤立性副腎転移と診断され，右副腎摘出術を行った．病理組織学的検査にて副腎腫瘍は大腸癌の副腎転移と確定診断された．大腸癌の孤立性副腎転移はまれとされており臨床症状を来しにくいため早期に診断することは困難である．大腸癌術後に副腎転移を来した症例は他臓器にも高率に再発を来しやすい．そのため副腎転移症例では手術同様に化学療法や放射線療法も検討する必要がある．
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