腹壁筋層内のみにポートサイト再発をきたした胆嚢癌の１例
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概要
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稀な腹壁筋層内ポートサイト再発をきたした胆嚢癌の１例を経験したので報告する．症例は60歳代の女性．平成17年１月，総胆管結石に対して内視鏡的乳頭切開術を施行し，総胆管結石を排石した．胆嚢結石症に対してLaparoscopic Cholecystectomy（以下LC）を行ったが，術後病理検査にて胆嚢癌と診断された．総胆管切除＋リンパ節郭清（D2）を施行し，術後補助化学療法を行った．平成20年７月，右季肋部にポートサイト再発を認め，腫瘤切除術を施行した．腹腔鏡下胆嚢摘出術後に胆嚢癌と診断される頻度は１％弱であり，そのうちポートサイト再発を来した症例は15.6％と報告されている．ポートサイト再発の多くは，腹膜から筋層浸潤したものとされるが，本症例では筋層のみと稀な再発形態であった．
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