緊急ステントグラフト内挿術で治療した破裂性腹部大動脈瘤の４例
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概要
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緊急ステントグラフト内挿術で治療した破裂性腹部大動脈瘤の４例について報告する．年齢は60～90歳，男性３例，女性１例であった．術前Rutherford分類はレベル１が１例，レベル２が２例，レベル３が１例，Fitzgerald分類はII型１例，III型３例であった．EVARの術前評価は，２例では紹介医からの単純CTのみで，２例では造影CTでなされた．来院から手術までの時間は119±48分，全例にゴア社製エクスクルーダーが留置された．手術時間は212±93分，出血量は169±197gであった．３例はエンドリークなく経過したが，１例は早期にtypeⅠbエンドリークによる再破裂をきたし，瘤切除・人工血管置換術が行われた．90歳の高齢の１例を失ったが，３例は社会復帰している．
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