上顎嚢胞様の形状を呈した上顎癌の1例
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概要
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右上顎嚢胞および両側慢性副鼻腔炎との術前診断にて、内視鏡的副鼻腔手術を行い、術中の迅速病理診断により、右上顎癌と診断された症例を経験した。症例は63歳、男性で、主訴は右鼻閉および右鼻根部痛であった。CTおよびMRI画像上、右上顎洞に嚢胞性陰影を認め、さらに両側篩骨洞および左上顎洞に軟部組織陰影を認めた。局所麻酔下に、内視鏡的副鼻腔手術を行い、術中迅速診にて右上顎洞に生じた上皮性悪性腫瘍との結果を得た。癌細胞の播種の危険性を考慮し、対側への操作を行わず、手術を終了した。嚢胞性の副鼻腔病変においてもまれではあるが悪性腫瘍の危険性もあり、内視鏡的副鼻腔手術による病理学的検索の重要性を再確認させられた症例であった。
- 耳鼻と臨床会の論文