脳腫瘍手術における術前・術中脳機能マッピング
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概要
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良性脳腫瘍では脳機能温存を常に念頭に置いた手術検討が重要である. 皮質, 伝導路, 脳神経, 神経核などの局在を把握するためには, 解剖学的情報をもとにした運動野や脳神経の同定, 拡散テンソル画像による白質の神経線維可視化, 機能MRIや脳磁図などによる機能局在の可視化などの方法がある. これらの機能画像と構造画像とを統合させた融合三次元画像は術前の機能局在の把握や手術アプローチの選択に有用である. 最近では術前機能マッピングと手術所見とを手術ナビゲーションシステムで検証することも可能である. これらのツールを用いた手術検討では, 先人たちが確立した手技・技術を継承し, それらの原理, 特性や限界を理解し, その解決策を探求することが重要である.
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The Japanese Congress of Neurological Surgeons | 論文
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