異時性に両側精巣上体に発症した限局型結節性多発動脈炎の1例
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概要
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78歳.男性.7カ月前から有痛性陰嚢腫脹を認めた.近医で左精巣上体炎を疑われ,抗菌薬と消炎鎮痛薬を処方されたが,改善せず当科紹介受診.保存的治療では疼痛の管理が困難であったため,診断および除痛目的で左精巣・精巣上体摘除術を施行した.病理組織学的所見は左精巣上体の壊死性血管炎であったが,全身症状を認めなかったため,精巣上体限局型結節性多発動脈炎(以下,精巣上体限局型PN)と診断した.術後1年6カ月で対側精巣上体に同様の疼痛が出現した.精巣上体限局型結節性多発動脈炎の再発と考え,右精巣・精巣上体摘除術を施行した.病理組織学的所見は前回同様に壊死性血管炎であった.術後,症状は消失し,12カ月経過したが再発は認めていない.文献的検索では,異時性に発症した精巣上体限局型PNは,世界で2例目の報告である.
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社団法人 日本泌尿器科学会 | 論文
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