アナフィラキシー症状を呈した豆乳による口腔アレルギー症候群の一例
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概要
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56歳，男性。豆乳摂取後に口腔アレルギー症候群，アナフィラキシー症状を呈し救急搬送された。血清特異的IgE検査でシラカンバ花粉がクラス3，大豆はクラス2であった。prick-to-prick testにて豆乳，豆腐で陽性，またシラカンバの主要抗原であるBet v1が陽性，そのホモログである大豆の主要抗原Glym4が陽性であり，これらの交差反応により発症した豆乳による口腔アレルギー症候群 （oral allergy syndrome; OAS） であると示唆された。豆乳アレルギーの本邦での報告例は全例が花粉症を有しており，豆腐の摂取でアレルギーの既往がない例が多い。また大豆特異的IgE陽性率が低く，診断にはprick-to-prick testが有用である。花粉症の近年の花粉症の増加，健康ブームにより豆乳による口腔アレルギー症候群は今後増加することが予想され，耳鼻咽喉科領域の症状を呈することも多く，注意が必要である。