DUALインピーダンス法による内臓脂肪測定の有用性と測定結果解釈の注意点　－メタボリックシンドロームと早期動脈硬化診断の観点から－

概要

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目的：我が国におけるメタボリックシンドロームの診断基準は内臓脂肪型肥満が基本となって定義されており，内臓脂肪量を精度高く，より簡便に測定する重要性がさらに増してきている．我々の施設ではこれまでX線CTを用いた内臓脂肪検査を行い，その有用性について報告を続けてきた．今回，初めての医療用内臓脂肪測定装置として認可されたDUALSCANの測定の有用性を検討するために，X線CTによる内臓脂肪測定結果との比較から解析を行った．方法：DUALSCANによる内臓脂肪測定とX線CTによる内臓脂肪測定を同時に施行した408名（男性297名，女性111名）において，各々の測定値についての検討を実施した．結果：DUALSCANで測定した内臓脂肪面積とX線CTによる測定面積は高い相関を示した（r=0.891，p<0.0001）．さらに，DUALSCAN，X線CTで測定した内臓脂肪面積と腹囲，BMI，メタボリックシンドロームと関連の深いインスリン抵抗性や肝臓機能ALT（GPT）との相関は，DUALSCANによる測定値の方が高い相関係数を示した．また，DUALSCANによる内臓脂肪測定値は，動脈硬化危険因子の重積や上腕足首間脈波伝播速度（baPWV）ともX線CTによる測定値と同等な有意な正の相関を示した．結論：DUALSCANは内臓脂肪測定検査として，メタボリックシンドローム関連因子との相関においてはX線CTによる計測と同等以上の結果を示し，その測定条件や測定結果の傾向などを十分に理解して使用すれば，放射線被曝がないことも含め，非常に有用な検査法となることが示唆された．

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