91歳で発症し94歳で再燃した超高齢潰瘍性大腸炎の1例
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概要
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症例は94歳，男性．91歳時に潰瘍性大腸炎（以下ＵＣ）を発症し，左側大腸炎型，軽症例として加療を行い寛解状態であった．2年3ヵ月後の94歳時に再び下血をきたし，全大腸炎型の中等症でのＵＣの再燃として入院となった．入院後内服加療を行ったが，治療抵抗性であり，入院2週間後に誤嚥性肺炎を併発し，23病日目に他病死した．近年高齢発症ＵＣ患者には全大腸炎型重症例の報告や寛解再燃型も散見され，基礎疾患や免疫力の低下のため治療に難渋し，他病死することもあるとされる．医学中央雑誌およびPubMedにて高齢発症（onset in elderly）および潰瘍性大腸炎（ulcerative colitis）をKey wordに文献を検索するに90歳以上で発症した報告例はない．今回われわれは91歳で軽症型の左側大腸炎型で発症し，94歳にて中等症の全大腸炎型で再燃したＵＣの1例を経験したので報告する．