十二指腸下行部に直接浸潤し，瘻孔を形成した上行結腸神経内分泌癌の1例

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概要

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70歳女性．主訴は右側腹部腫瘤．初診時より上行結腸に径10cm大の，中心に潰瘍をともなう隆起性病変と，多発肝および肺転移を認めた．十二指腸下行部にも潰瘍をともなう粘膜下腫瘍様隆起を認め，結腸癌の直接浸潤を疑った．結腸および十二指腸からの生検で神経内分泌癌と診断した．その後原発巣は急速に増大し，約2カ月半後に死亡した．剖検にて上行結腸癌は十二指腸に直接浸潤し瘻孔を形成していた．

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