5．ビタミンD欠乏症とビタミンD不足

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概要

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ビタミンD充足度の最良の指標は血中25（OH）D濃度である．現在，基準値は，概ね10～70ng/mlである．通常，25（OH）D濃度が基準値以下の場合を，ビタミンD欠乏症とし，くる病・骨軟化症の原因となる病態である．近年，血中25（OH）D濃度が基準値範囲内でも低値傾向を示す場合，高率に副甲状腺ホルモン分泌の亢進，骨代謝回転の増加，転倒頻度の増加などがもたらされることが明らかになった．このような状態を，ビタミンD不足と呼ぶ．我々は，少なくとも血中25（OH）D濃度が，25ng/ml以上なければ，ビタミンD充足状態とは言えないと考えている．ビタミンD不足を回避するためには，日光曝露が重要だが，それが困難な場合には，現行のビタミンD摂取基準量（200 単位/日）では不十分であり，少なくとも400 単位/日の摂取が望まれる．
一般社団法人日本内科学会の論文

著者

岡崎亮
帝京大学ちば総合医療センター第三内科

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