Change in Detection Rates of Imipenem-resistant P. aeruginosa and Multi-drug-resistant P. aeruginosa as a Result of Restrictions on the Use of Carbapenems
スポンサーリンク
概要
- 論文の詳細を見る
<I>Pseudomonas aeruginosa</I> strains that produce metallo-beta-lactamases (MBLs) have been detected in many hospitals in Japan, and are becoming a common cause of nosocomial infections. Since early 2002, our hospital has experienced hospital-acquired infections due to multidrug-resistant, MBL-producing P. aeruginosa strains. We surmised that such strains have been induced by the overuse and long-term administration of carbapenems, together with insufficient infection-control measures in the hospital. Our Infection Control Team instituted, as of January 2003, strict guidelines for ensuring the correct use of antimicrobial agents, including restrictions on the indications and duration of administration of carbapenems. At the same time, strict standard prevention procedures and measures to prevent contact infections were begun. The antimicrobial use density (AUD) value for carbapenems decreased significantly (p<0.01) from 22.6±3.9 before implementation of the guidelines (Jan. 2002-Dec. 2002) to 9.3 1.3 (Jan. 2003-Dec. 2003) and 5.5±0.9 (Jan. 2004-Dec. 2004) after implementation. Moreover, the incidence of <I>P. aeruginosa</I> isolates resistant to imipenem (IPM) decreased significantly (p<0.01) from 20.5% before implementation to 13.8% and then 5.7% after implementation, and the incidence of detection of multidrug-resistant <I>P. aeruginosa</I> decreased significantly (p<0.01) from 5.1% to 1.7% and then 0.7%. Thus, decreased use of carbapenems and restriction of duration of administration successfully reduced the manifestation of IPM-and multidrug-resistant <I>P. aeruginosa</I>. These results show the possibility of achieving control over nosocomial infections due to multidrug-resistant <I>P. aeruginosa</I> by rigorously implementing institutional guidelines, including correct use of antimicrobials. There is an urgent need for preparation of standard guidelines detailing countermeasures for multidrug-resistant P<I>. aeruginosa</I>, including correct management of the use of antimicrobials.
- 日本環境感染学会の論文
著者
-
宮崎 博章
社会保険小倉記念病院
-
素元 美佐
社会保険小倉記念病院インフェクション・コントロール・チーム
-
溝口 裕美
社会保険小倉記念病院インフェクション・コントロール・チーム
-
永山 眞紀
社会保険小倉記念病院インフェクション・コントロール・チーム
-
入江 利行
社会保険小倉記念病院
-
入江 利行
社会保険小倉記念病院インフェクション・コントロール・チーム
関連論文
- 11)当院における急性心筋梗塞後外来心臓リハビリテーション参加群と非参加群との比較検討(第99回日本循環器学会九州地方会)
- カルバペネム薬の使用制限下によるイミペネム耐性緑膿菌と多剤耐性緑膿菌の検出率の推移
- P1-433 CCUにおけるMRSAの検出状況について(一般演題 ポスター発表,感染制御(その他),医療薬学の創る未来 科学と臨床の融合)
- 20-P2-224 CCUのMRSA感染予防に対するVRE感染予防対策の効果(感染対策・ICT,来るべき時代への道を拓く)
- 抗菌薬制限下における緑膿菌の薬剤感受性の推移
- MDRP--当院[社会保険小倉記念病院]における院内感染抑制の実践とその成果 (特集 多剤耐性緑膿菌(MDRP)感染症--治療と院内感染抑制へのアプローチ)
- O2-13 持続的血液ろ過透析で使用するポリメチルメタクリレート膜はテイコプラニンを吸着する(一般演題 口頭発表,薬物動態・TDM・投与設計,臨床から学び臨床へと還元する医療薬学)
- 29-P1-96 感染症診療に対するCoronary care unit (CCU)担当薬剤師の関わり(感染制御・ICT,社会の期待に応える医療薬学を)
- 01P1-118 抗MRSA薬使用届出制導入によるMRSA分離率と治療への影響 第2報(医薬品適正使用,医療薬学の扉は開かれた)
- P-29 抗MRSA薬使用届出制によるMRSA分離率と治療への影響(2.医薬品適正使用,"薬剤師がつくる薬物治療"-薬・薬・学の連携-)
- P1-34-1 子宮内膜症に対するジェノゲストと低用量ピルの有用性に関する検討(Group68 子宮内膜症・治療,一般演題,第63回日本産科婦人科学会学術講演会)
- P-1104 低体温療法施行中のシバリングに対する筋弛緩薬パンクロニウムの間歇的な使用について(一般演題 ポスター発表,ハイケアユニット業務(ICU・CCU・SCU・救急等),Enjoy Pharmacists' Lifestyles)
- P-0714 トルバプタン錠の有用性に関する検討(一般演題 ポスター発表,有害事象・副作用,Enjoy Pharmacists' Lifestyles)
- Change in Detection Rates of Imipenem-resistant P. aeruginosa and Multi-drug-resistant P. aeruginosa as a Result of Restrictions on the Use of Carbapenems