Über das Sinusexsudat. III. Mi tteilung. Zusammenfassende Beobacht u n g iiber die Beschaffenheit des Sinusexsudats, und klinische Experimente tiber die Vermehrung der eosinophilen Leukozyten im Sinusexsudat durch Pneumothorax.
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概要
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1) Das Sinusexsudat tritt bei Lungen- und Hilustulserkulose infolge des kiinstlichen Pneumothorax auf; es ist die sich im phrenico-costalen Raum ansammelnde Fliissigkeit, die vorher physiologisch dort vorhanden war. Was cytologischen Beschaffenheiten, Rivalta'sche Reaktion, Bildung des Fibringerinnsels, EiWeissmenge und spezifisches Gewicht anbetrifft, so zeigt das Sinusexsudat bei Wiederholung des Pneumothorox anfangs die cytologischen und physico-chemischen Beschaffenheiten des Transudats, es ist der physiologi. chen pleuralen FRisikeit vor der Pneumothoraxbehandlung sehr ahnlich. Nach weiterea Wiederholungen dieser Behandlung verdndert es sich allmhlich, entweder cytologisch oder physic!o cheiiiisch, zu einem Exsudat.2) Charakteristisch fiir das Sinusexsudat sind: die Vermehrung der eosin, , philen Leukozyten, besonders im Anfangsstadium, und Abwesenheit der Tuberkelbazillen.3) Bei wiederholten Pneumothorax ist es mOglich im cvtologisc hen Austausch im Sinusexsudat vier Stadien zu unterscheiden: a) Voranfangsstadium oder die Phase d e s Auftreteri der neutrophilen Leukozyten, b) A nfangsstadium oder die Phase der Vermehrung der eosinophilen Leukozyten, c) mittleres Stadium oder die Phase der eosinophilen un'l L ymphozyten, d) Spatstadium oder die Phase der Lymphozyten und grossen mononukliren Zeilen. Auch bei einmaligem Pneumothorax zeigen sich die gleichen Verhaltnisse.4) Die Vermehrung der eosinophilen Leukozyten im Sinusexsudat inf Ie Pneumothorax mit Luft-, Sauerstoff-, Kohlensdure- und Stickstoffzufuhr findet sowohl hei Lungenund Hilustuberkulose, als auch bei Gesunden und hydropischen Nephropation, welche keine tuberkuliisen Vernderungen in Lunge und Pleura aufweisen, als ouch bei den trockenen und exsudativen tuberkulOsen Pleuritiden statt. Aber bei den exsudativen Pleuritiden vermehren sie sich nur im Anfangsstadium, nie in der schwercn und mani12 feste Stadium, dabei bildet Lymphocyten cytologisch die Hauptbestandteile der zellige Elemente des Sinusexsudats. Die Verm e hrung der eosinophilen Leukozyten im Sinusexsudat entsteht infolge Pneumothorax, welches Gas auch zur Anwendung kommen mag, und in welchem Zustand die Pleura auch sein mOgen, mit Ausnahme des Zustands schwerer Veranderungen in der Pleura.
- 一般社団法人 日本結核病学会の論文