末梢血管描出による分葉不全の術前評価
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概要
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通常の水平段CTでは上中葉間の分葉について評価困難なことも多い．今回，末梢血管描出による術前評価を行い，実際の手術所見と対比検討した．対象は，2010年1月〜12月まで当院で行った右上葉切除術15例で，術前に分葉の状態を3段階に分類し，葉間切離の有無，Endo GIATM（COVIDIEN：以下E-GIA）使用の有無について評価した．分葉良好と判断した5例のうち，3例については，葉間切離がまったく不要であった．軽度分葉不全と判断した症例は9例，重度は1例であり，すべての症例で葉間切離にE-GIAを必要とした．重度分葉不全と判断した症例では，葉間付着面が厚くステープル丈の高いgreen cartridge（厚さ4.8mm）が必要であった．末梢血管描出による分葉の評価は，術中所見とも合致し，手術プランニングのための有用な画像評価と考えた．
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