一部に線維肉腫様変化を認めた巨大隆起性皮膚線維肉腫の1例
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概要
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58歳男性。1年前, 右肩に硬結が出現し, 半年前より急激に増大。初診時, 右肩に手拳大の弾性硬, 表面びらんを伴うパトカーランプ様円柱状紅色腫瘤(6.5×7×5cm)を認めた。生検組織で紡錐形細胞がstoriform patternを呈し, CD34陽性であったことなどから隆起性皮膚線維肉腫 (DFSP) と診断した。入院後, 腫瘍辺縁より2cm離し, 下床は僧帽筋の一部を含めて全摘し, 分層植皮術を施行した。全摘組織の病理はDFSPの所見に加え, 一部に紡錐形細胞の高密度増殖巣がみられた。これらの領域ではinterlacing bundleやherringbone patternを呈し, 細胞分裂像も多く, CD34の染色性も低下していた。このような所見は従来DFSP with fibrosarcomatous changeの名称で報告されてきたものと同一のものと考えた。これまでの本邦報告17例と海外報告例を検討し, DFSPとの違いを考察した。
著者
-
坪井 良治
東京医科大学 皮膚科学講座
-
荒井 佳恵
東京医科大学皮膚科
-
泉 美貴
東京医科大学
-
加藤 雪彦
東京医科大学
-
岸田 功典
東京医科大学八王子医療センター皮膚科
-
三橋 善比古
東京医科大学 皮膚科
-
宮本 真由美
東京医科大学医学部皮膚科学教室
-
堀江 康治
堀江皮膚科医院
-
加藤 雪彦
東京医科大学医学部皮膚科学教室
-
泉 美貴
東京医科大学医学部病理部
-
岸田 功典
東京医科大学医学部皮膚科学教室
-
坪井 良治
東京医科大学医学部皮膚科学教室
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