高度の心病変が骨格筋病変に先行して出現した多発性筋炎の1例
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概要
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多発性筋炎において,骨格筋病変に先んじて心筋病変の出現した例は少なく,現在までのところ内外を含めて3例の報告をみるのみである.症例は53才の女性で,骨格筋症状出現4年前に左軸偏位と心拡大がみられ, 2年前に接合部調律となり永久式ペースメーカーの植え込みを受けていた.その後拡張型心筋症様の病態を呈し,心不全にて死亡した.剖検では左室,刺激伝導系に広範な線維化を認め,残存する心筋細胞には空胞変性・壊死が見られた.また心筋・骨格筋に軽度のリンパ球を主とする円形細胞浸潤を認めた.また本例では心エコー,左室造影にて左室壁運動にasynergyを認めたが,多発性筋炎における心病変を観察する上で留意すべき点と考えられた.
著者
-
安部 行弘
香川県立中央病院
-
桑島 実
香川県立中央病院 中央検査部
-
山本 光利
香川県立中央病院
-
山本 光利
香川県立中央病院神経内科
-
武田 光
香川県立中央病院
-
斎藤 大治
岡山大学医学部循環器内科
-
原 郁夫
香川県立中央病院循環器科
-
藤井 章伸
香川県立中央病院内科
-
武田 光
香川県立中央病院内科
-
原 郁夫
香川県立中央病院内科
-
安部 行弘
香川県立中央病院内科
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