肝細胞癌の化学療法による組織学的変化に関する研究
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概要
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久留米大学医学部において,昭和45年8月より昭和52年7月までの7年間に剖検された肝細胞癌化学療法治療例70例(切除例3例を含む)について,生存期間,死因,組織変化等を検討した.化学療法を受けていない非治療例100例を対照とした.1. 生存期間:a)治療症例70例の初発症状よりの生存期間は約8ヵ月であるのに対し,非治療症例100例の平均は約3.5ヵ月である.b)中島の肉眼分類によると,膨脹性発育をするII,III型が浸潤性発育をするI, IV型より生存期間が長い.c)肝硬変の有無による生存期間の差はあまりない.2. 死因:主な死因は腫瘍破裂による腹腔内出血,肝不全,食道静脈瘤破綻,消化管出血の4つである.腹腔内出血に関しては,治療例が高頻度である.3. 組織変化:治療例は非治療例より高頻度に腫瘍における結合織の増加を認めた.さらに,中島の肉眼分類のII,III型はより高度の結合織の増加を示した.治療例のうち5例において腫瘍部の石灰化像を認めた.しかしながら,腫瘍部の壊死性変化に関しては,治療の有無による差は認められない.
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