両側卵巣転移を認めた肺腺癌の一例
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概要
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症例は59歳女性. 2006年9月の検診にて胸部異常影を指摘され, 近医を受診した. 胸部CTにて右中葉S4に結節影が認められ, 同年10月当院を紹介受診した. 気管支鏡検査にて肺腺癌と診断され当初cT1N1M0, stageIIAとして, 当院外科にて同年11月右中葉切除術 (ND2a) を施行した. 術後病理病期にてpT4N2M0, stageIIIBと診断し, 2007年1月よりカルボプラチン＋ゲムシタビンにて全身化学療法が施行された. その後PET-CTにて多発肺内転移, 右鎖骨上リンパ節転移が認められ, EGFR 遺伝子変異陽性 (Exon 19 deletion) であり同年11月よりゲフィチニブの投与を開始した. その後PRが持続したが徐々にCEAの上昇を認め, 2009年5月のPET-CTにて右腋窩リンパ節転移, 右胸膜播種, 骨盤内への集積が認められ, 腹部エコー, 造影CT, MRIにて両側卵巣転移と考えられた. その後塩酸アムルビシン, ペメトレキセド, エルロチニブによる治療を施行したがPDとなり全身状態悪化にて死亡した. 肺癌卵巣転移は稀であり, 本症例は死亡後病理解剖も施行し文献的考察を加えて報告する.
著者
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森 昌朋
群馬大学医学部第1内科
-
今井 久雄
群馬大学大学院医学系研究科病態制御内科学
-
小野 昭浩
群馬大学医学部附属病院第1内科
-
石塚 全
群馬大学医学部第一内科
-
古賀 康彦
群馬大学医学部第一内科
-
砂長 則明
群馬大学医学部病態制御内科学呼吸器・アレルギー内科
-
今井 久雄
群馬大学医学部病態制御内科学呼吸器・アレルギー内科
-
柳谷 典子
群馬大学医学部病態制御内科学呼吸器・アレルギー内科
-
解良 恭一
群馬大学医学部病態制御内科学呼吸器・アレルギー内科
-
岩崎 靖樹
群馬大学医学部病態制御内科学呼吸器・アレルギー内科
-
久田 剛志
群馬大学医学部病態制御内科学呼吸器・アレルギー内科
-
石原 真一
伊勢崎市民病院内科
-
土橋 邦生
群馬大学大学院 医学系研究科 病態制御内科学
-
石原 真一
伊勢崎市民病院 緩和ケアチーム
-
堀口 昇男
利根中央病院内科
-
吉野 麗子
独立行政法人国立病院機構西群馬病院
-
佐藤 哲郎
群馬大学医学部附属病院医療情報部
-
堀口 昇男
群馬大学医学部附属病院 肝臓･代謝内科
-
佐藤 哲郎
群馬大学医学部第一内科
-
吉野 麗子
群馬大学大学院病態制御内科学呼吸器・アレルギー内科
-
長島 多聞
群馬大学医学部附属病院 呼吸器・アレルギー内科(１)
-
鶴巻 寛朗
群馬大学医学部附属病院 呼吸器・アレルギー内科(１)
-
大井 晋介
群馬大学医学部附属病院 呼吸器・アレルギー内科(１)
-
吉野 麗子
群馬大学医学部附属病院呼吸器・アレルギー内科(１)
-
入江 大介
群馬大学医学部附属病院呼吸器・アレルギー内科(１)
-
鈴木 文
群馬大学大学院医学系研究科病態病理学
-
森 昌朋
群馬大学医学部病態制御内科
-
石塚 全
群馬大学医学部呼吸器アレルギー内科
-
土橋 邦生
群馬大学大学院保健学研究科
-
柳谷 典子
群馬大学医学部病態制御内科学呼吸器アレルギー内科
-
岩崎 靖樹
群馬大学医学部附属病院呼吸器・アレルギー内科(１)
-
柳谷 典子
群馬大学医学部附属病院呼吸器・アレルギー内科(１)
-
解良 恭一
群馬大学医学部附属病院呼吸器・アレルギー内科(１)
-
石塚 全
群馬大学医学部附属病院呼吸器・アレルギー内科(１)
-
久田 剛志
群馬大学医学部附属病院呼吸器・アレルギー内科(１)
-
砂長 則明
群馬大学医学部附属病院呼吸器・アレルギー内科(１)
-
鶴巻 寛朗
群馬大学医学部附属病院呼吸器・アレルギー内科(１)
-
今井 久雄
群馬大学医学部附属病院呼吸器・アレルギー内科(１)
-
古賀 康彦
群馬大学医学部附属病院呼吸器・アレルギー内科(１)
-
小野 昭浩
群馬大学医学部附属病院 呼吸器・アレルギー内科(１)
-
小野 昭浩
群馬大学医学部附属病院呼吸器・アレルギー内科(１)
-
大井 晋介
群馬大学医学部附属病院呼吸器・アレルギー内科(１)
-
堀口 昇男
群馬大学医学部附属病院呼吸器・アレルギー内科(１)
-
佐藤 哲郎
群馬大学医学部附属病院呼吸器・アレルギー内科(１)
-
長島 多聞
群馬大学医学部附属病院呼吸器・アレルギー内科(１)
-
森 昌朋
群馬大学医学部附属病院呼吸器・アレルギー内科(１)
-
森 昌朋
群馬大学医学部付属病院第一内科
-
小野 昭浩
群馬大学医学部病態制御内科学呼吸器アレルギー内科
-
砂長 則明
群馬大学医学部病態制御内科学呼吸器アレルギー内科
-
鶴巻 寛朗
群馬大学医学部病態制御内科学呼吸器アレルギー内科
-
解良 恭一
群馬大学医学部病態制御内科学呼吸器アレルギー内科
-
久田 剛志
群馬大学医学部病態制御内科学呼吸器アレルギー内科
-
古賀 康彦
群馬大学医学部病態制御内科学呼吸器アレルギー内科
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