腸腰筋膿瘍を合併したクローン病の10症例の検討
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概要
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腸腰筋膿瘍を合併したCrohn病10例を経験した.男性が8例,小腸大腸型6例であった.膿瘍はCrohn病発症4年から13年後,平均24歳で発症し,右側が8例と多く,臨床症状は腰痛,下肢痛,歩行困難で,腸管皮膚瘻を3例に,水腎症を3例に合併した.治療法は全例に外科的治療を行い,3例は経皮的ドレナージ後に病変部腸管の切除術が行われ,他は一期的に病変部腸管切除と膿瘍ドレナージを施行した.術後,全例で合併症なく,臨床症状は短期間で消失した.自験例は本邦報告例に比べ,一期的手術が多かったが,抗生剤投与などの保存的療法で炎症反応が改善すれば,待機的な一期的手術が可能と思われた.本症は保存的治療あるいはドレナージ処置のみでは改善せず,病変部腸管切除が必要である.
著者
-
小金井 一隆
横浜市立市民病院外科
-
木村 英明
横浜市立市民病院 外科
-
杉田 昭
横浜市立市民病院 外科
-
赤谷 美奈子
横浜市立市民病院外科
-
福島 恒男
横浜市立市民病院 外科
-
鬼頭 文彦
横浜市立市民病院 外科
-
赤谷 美奈子
横浜市立市民病院
-
荒井 勝彦
横浜市立市民病院 外科
-
小金井 一隆
横浜市立市民病院 外科
-
福島 恒男
横浜市立市民病院
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