生殖の内分泌薬理学的研究 殊に胎児—胎盤系における Steroid Hormones の生合成とその役割・存在意義
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概要
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妊娠中,胎盤は大量の progesterone,estrone,estradiol,estriol,estetrol 等を生合成する.これらのsteroid hormones は母体と胎児の各流血中に分泌され妊娠の経過中母体の生殖系に作用し,一方,胎児体内に於いて代謝され,時に結合型となりその発育あるいは代謝に作用するが,それらの詳細な機序と系路については不明の点も多い.妊娠時における母体—胎児—胎盤系を1つの生理的に特異な単位と考え,妊娠成立進行に伴う卵巣黄体から胎盤への steroid hormone 産生の移行について解説し,受精卵と初期胎盤による hormones 産生にふれた.progesterone については lipoprotein-cholesterol からの卵巣内および胎盤への transport system から産生酵素系動態を説き,一方,estradiol と estrone の生合成系の存在意義を胎盤での dehydroepiandrosterone sulfate(DHAS)からの変換より解説を加え,estriol の大部分が胎児の 16α-hydroxy-DHAS 由来とその存在役割に言及し,estriol が胎盤機能,estetrol(E<SUB>4</SUB>)が胎児機能をそれぞれ比較的優位に示す事を述べた.estrogen 産生欠落の例に無脳児を挙げ,estrogen 前駆物質 DHAS ないし 16α-hydroxy-DHAS の欠乏時の機能的要因を分析し,加えて胎盤のsulfatase 欠損症に基づく DHAS→free DHA への変換不能と,DHA→estrogen 形成酵素系の健在とを区別した.妊娠時母体側の腸肝循環を経る steroid hormones は腸内細菌の変化(炎症,感染,抗生物質使用)等,妊娠因子以外の影響をうけ著しい増減を示す事実は,胎児状態検索上,混同され易い重要な情報となる.また,steroid hormones を指標とした胎児—胎盤系機能テストの価値と,その測定意義に関しては妊娠マネージメントへの情報源としての estrogen の測定,検討および評価を論じ DHAS infusion による負荷試験の利用価値につき言及し,単に胎児状態のみならず妊娠経過に伴う全身的影響および諸作用等を予知する為の基礎的知識の重要性を薬理学的立場から論述した.
- 社団法人 日本薬理学会の論文
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