腰椎変性後彎と変形性股関節症進行の関係

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概要

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【はじめに】腰椎疾患と股関節疾患が互いに影響を与える可能性が指摘されている．Macnabらが提唱した，いわゆるHip-Spine Syndromeである．今回，われわれは腰椎変性後弯の有無と変形性股関節症の進行についてretrospective studyを行った．【方法および結果】対象は当科で人工股関節全置換術を行った51例．臼蓋形成不全に基づく二次性股関節症（以下，SOA）37例と，臼蓋形成不全がない，いわゆる一次性股関節症（以下，POA）14例とに分けた．SOA群に比較してPOA群では仙骨傾斜角，腰椎前弯角とも減少しており，いずれも有意な差を認めた．【考察】腰椎変性後弯が原因で骨盤が後傾し，この結果股関節症が進行する機序として，骨盤が後傾することにより股関節臼蓋の前方被覆が減少し荷重面の面積が減少すること，および大腿骨頭が重心線より前方に位置するようになり股関節へかかる応力が増すことが考えられる．
日本腰痛学会の論文

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