北海道大学病院歯科診療センターにおけるRapid Prototyping Techniqueにより作製した顎顔面模型の臨床応用
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概要
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北海道大学病院歯科診療センターでは,2001年からRapid Prototyping Techniqueによる粉末凝結式積層造型装置を導入し,この装置により作製した顎顔面模型(以下RP顎顔面模型)を用いて手術シミュレーションを行なっている.そこでわれわれは,当院におけるRP顎顔面模型の臨床応用の実績と概要を報告する.対象は2001年1月から2009年1月までに北海道大学病院歯科診療センターでRP顎顔面模型を用いて手術シミュレーションなどを行った症例とした.症例の顎顔面をCT撮影し,骨データを抽出して金属アーチファクトを除いたデータを取得した.これらのデータを三次元画像表示解析ソフトウェアで三次元構築処理し,積層造形装置Z402で症例のRP顎顔面模型を作製した.8年間でRP顎顔面模型を使用した症例は139例であった.その内訳は,顎矯正手術93例,顎堤形成術・骨移植術22例,悪性腫瘍切除術・顎骨再建術15例,口蓋形成術4例,インプラント埋入手術3例,エピテーゼ2例であった. 症例1:小下顎症と顔面非対称の顎矯正手術において,RP顎顔面模型を骨切りし,上下顎骨形成術をシミュレーションして手術を行なった. 症例2:骨格性右側方開咬の顎矯正手術において,RP顎顔面模型を骨切りし,移動骨片の異動量・方向,骨延長装置を決定し,骨延長法をシミュレーションして手術を行なった. 症例3:右下顎歯内癌の腫瘍切除術と顎再建術においてRP顎顔面模型を用いて下顎骨区域切除と再建をシミュレーションして手術を行なった. 症例4:耳介エピテーゼの製作に際し,RP顎顔面模型によりエピテーゼの原型を作製した.これらのRP顎顔面模型の臨床応用は,治療計画の困難な症例において,精度と安全性を高めるうえで有用であった.
- 2010-12-15
著者
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戸塚 靖則
北海道大学歯学部口腔外科学第二講座
-
上田 康夫
北海道大学大学院歯学研究科口腔機能学講座リハビリ補綴学教室
-
井上 農夫男
北海道大学大学院歯学研究科 口腔健康科学講座 高齢者口腔健康管理学
-
大畑 昇
北海道大学大学院歯学研究科口腔医学専攻口腔機能学講座(冠橋義歯補綴学分野)
-
戸塚 靖則
北海道大学大学院歯学研究科口腔病態学講座口腔顎顔面外科学教室
-
戸塚 靖則
北海道大学大学院歯学研究科 口腔病態学講座 口腔顎顔面外科学
-
黒須 拓郎
北海道大学大学院歯学研究科口腔病態学講座口腔顎顔面外科学
-
大井 一浩
北海道大学大学院歯学研究科 口腔病態学講座 口腔顎顔面外科学
-
大井 一浩
市立砺波総合病院歯科口腔外科
-
松下 和裕
北海道大学大学院歯学研究科口腔病態学講座顎顔面外科学教室
-
大畑 昇
北海道大学大学院歯学研究科リハビリ補綴学教室
-
榊原 典幸
社団カレスアライアンス日鋼記念病院歯科口腔外科
-
井上 農夫男
北海道大学大学院歯学研究科口腔健康科学講座 高齢者口腔健康管理学教室
-
大畑 昇
北大 大学院歯学研究科 口腔機能 リハビリ補綴学
-
大畑 昇
北海道大学歯学部歯科補綴学第二講座
-
小野 貢伸
北海道大学大学院歯学研究科口腔顎顔面外科学教室
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