前立腺肥大症に対する尿道拡張術の成績,適応並びに合併症について

概要

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BPHに起因した排尿障害を有する40症例に対しlarge prostaic dilation catheterを使用した尿道拡張術を施行した.最長観察期間は22ヵ月,平均観察期間は9.5ヵ月であった.1)術中の愁訴として,尿意切迫感が32例にみられた.術後肉眼的血尿はほとんど全例でみられたが,輸血などを必要とした例はなかった.2)拡張後,残尿量は減少し,平均尿流率,最大尿流率も5.7から8.2 ml/sec, 10.4から15.6 ml/secへと改善していた.3) IT typeとIF typeに分類し検討すると,IF typeのBPHの方が高い臨床効果を示していた.尿閉21例中12例に留置カテーテルの抜去が可能であった.無効の症例はいずれも膀胱内に突出する中葉肥大を伴うのBPHであったTransurethral balloon dilatation therapy was performed on 40 patients with benign prostatic hypertrophy (BPH) under local anesthesia. During the procedure, urinary urgency occurred in 80% of the patients. After prostatic dilatation, macrohematuria was observed in almost all patients. The longest follow-up period after dilatation was now 22 months, and the average was 9.5 months. After treatment, residual urine volume decreased, and average flow rate and maximal flow rate improved from 5.7 and 10.4 ml/sec to 8.2 and 15.6 ml/sec, respectively. Overall clinical efficacy was 67.5%. Urethral dilatation therapy was thought to be an effective and non-invasive therapy for BPH.