成人Mesoblastic nephromaの1例

概要

論文の詳細を見る
症例は52歳男性で,間歇的肉眼的血尿と左腰部疝痛発作を主訴に来院し,腹部超音波検査で左腎腫瘍を疑われ同日入院となった.排泄性および逆行性腎盂造影で左腎の上,中腎杯に陰影欠損を認め,左分腎尿の細胞診はclass IIであった.造影CTでは左上腎杯を中心にして左腎盂から腎上極にかけて直径約3.5cmの境界不鮮明な低吸収域の腫瘤を認めた.これら所見から腎盂癌あるいは乏血管性腎細胞癌を疑い,腰部斜切開にて左腎尿細管全摘除術および膀胱部分切除術を施行した.腎盂上方から上腎杯にかけて腎盂,腎杯を圧迫するように存在する直径3×2cmの境界不明瞭な充実性腫瘤を認めた.摘出標本の病理組織学的所見から成人mesoblastic nephromaと診断された.術直後から血尿は消失し,術後2年を経過した現在,再発,転移は認めていないWe treated a rare case of adult mesoblastic nephroma. The patient was a 52-year-old Japanese man with the chief complaint of intermittent gross hematuria and left lumbar pain. Abdominal ultrasonography, computed tomography, excretory urography, retrograde pyelography and angiography revealed a left renal tumor suspected to be a left pelvic tumor. A left nephroureterectomy was performed. The histologic examination showed a mesoblastic nephroma. A total of 38 adult mesoblastic nephroma cases were reviewed.