骨転移を伴った前立腺癌におけるAlkalinephosphataseflare現象の検討
スポンサーリンク
概要
- 論文の詳細を見る
骨転移を有する前立腺癌において,内分泌療法によりPSA値がPR以上の効果を示した症例におけるALP flare現象について検討した. 1)対象症例60例中flare群が13例,non-flare群が47例. 2)ALP flare群は有意にEOD gradeが高く(p=0.0352),PSAが高値であり(p=0.0010),ALP flare現象はより進行した症例に認められた. 3)ALP flare群は内分泌療法によりPSAが正常化しにくく(p=0.0211),再燃迄の期間が短かった(p=0.0027).以上より,骨転移を有し内分泌療法によりPSA値にPR以上の効果が認められた前立腺癌症例において,ALPのflare現象を認めた場合はなんらかの追加治療をprospectiveに考慮する必要があるTo clarify the roles of alkaline phosphatase (ALP) flare in prostate cancer accompanied by bone metastases and treated with hormonal therapy, we evaluated the clinicopathological character, treatment efficacy and outcome for patients with and without ALP flare. We evaluated 60 patients with newly diagnosed prostate cancer accompanied by bone metastases and treated with hormonal therapy, whose response in terms of serum prostate specific antigen (PSA) levels showed a partial response (PR) or better response. The patients were classified into two groups, an ALP flare group (13 cases) and a non-ALP flare group (47 cases). The former showed serum ALP elevation of more than double, and the latter less than double that of pretreatment levels following hormonal therapy. Patient characteristics, PSA response and outcome were compared between the two groups. Extent of disease (EOD) as grade of bone metastasis was significantly higher in the ALP flare group than in the non-flare group (p = 0.0352). Pre-treatment serum PSA levels were also significantly higher in the ALP flare group (p = 0.0010). However, there were no significant differences in pretreatment serum ALP levels. Serum PSA levels were normalized in 37 of the 47 patients (78.7%) in the non-ALP flare group compared with 6 of the 13 (46.2%) in the ALP flare group (p = 0.0211). Moreover, the period until biochemical failure was significantly shorter for the ALP flare than the non-flare group (p = 0.0027). These results suggest that prostate cancer patients with bone metastases in whom ALP flare is observed in response to hormonal therapy tend to have more extensive bone metastases, high pretreatment PSA levels, to be resistant to PSA normalization and more likely to experience biochemical failure.
著者
関連論文
- 腹腔鏡下尿管切石術を施行した3例
- 当科における小児先天性水腎症に対する腹腔鏡下腎盂形成術の経験
- PP-369 浸潤性膀胱癌に対する放射線併用動注化学療法の治療成績(膀胱腫瘍/機能温存、再生医療,一般演題ポスター,第96回日本泌尿器科学会総会)
- PP-219 膀胱癌細胞におけるuPA inhibitorによるTRAIL誘導性アポトーシスの増強効果について(尿路上皮腫瘍/基礎,一般演題ポスター,第96回日本泌尿器科学会総会)
- PP-154 根治的前立腺摘除術術後のPSA failureについての検討(前立腺腫瘍/手術(腹腔鏡をのぞく)2,一般演題ポスター,第96回日本泌尿器科学会総会)
- PP-115 2年以上経過観察した前立腺癌I-125密封小線源治療の治療成績(前立腺腫瘍/放射線治療1,一般演題ポスター,第96回日本泌尿器科学会総会)
- PP-104 再燃前立腺癌に対する抗アンドロゲン交替療法の検討(前立腺腫瘍/薬物療法3,一般演題ポスター,第96回日本泌尿器科学会総会)
- AVP-005 腹腔鏡下副腎摘出術の適応と限界 : どのような症例で開腹術を念頭におくべきか(副腎・腎・尿管,総会賞応募ビデオ,第96回日本泌尿器科学会総会)
- BCG膀胱内注入療法により生じた精巣上体結核の1例
- PP-361 当科におけるimpalpable testisに対する腹腔鏡検査の臨床的検討(小児泌尿器科/下部尿路・***1,一般演題ポスター,第96回日本泌尿器科学会総会)
- Massive leiomyosarcoma of the spermatic cord
- 前立腺癌の抗がん剤耐性とアポトーシス調節機構
- PP-696 腹腔鏡下腎固定術の臨床的検討(第95回日本泌尿器科学会総会)
- PP-663 停留精巣/移動精巣に対する trans-scrotal approach の検討(第95回日本泌尿器科学会総会)
- PP-401 前立腺癌密封小線源治療後1年間の前立腺体積と排尿障害の推移(第95回日本泌尿器科学会総会)
- OP-168 ヒト陰茎海綿体における鉱質コルチコイド受容体 (MR受容体) の存在(第95回日本泌尿器科学会総会)
- MP-215 腎細胞癌におけるガレクチンー3のCD8陽性T細胞の制御(一般演題ポスター,第94回日本泌尿器科学会総会)
- 進行腎細胞癌症例に対するテーラーメードペプチド癌ワクチン療法(第93回日本泌尿器科学会総会)
- 救済外科療法で寛解が得られた化学療法抵抗性進行性精巣腫瘍の1例
- 前立腺生検の臨床的検討
- 症例 前立腺原発移行上皮癌の1例
- これでばっちり! 患者さんに説明できる泌尿器科疾患(第6回)前立腺肥大症
- 骨転移を伴った前立腺癌におけるAlkalinephosphataseflare現象の検討
- 腎洞嚢胞内への溢流を認めた尿管結石の1例
- 膀胱癌における尿中剥離細胞のテロメラーゼ活性測定の意義
- MP-641 鏡視下腎摘除術における経腹膜的到達法と後腹膜的到達法の比較検討(一般演題ポスター,第94回日本泌尿器科学会総会)
- MP-592 Galectin-3 inhibits TRAIL-induced apoptosis by activating Akt in human bladder carcinoma cells(MP)
- MP-456 前立腺癌に対する1-125密封小線源永久挿入の1年間の治療経験(一般演題ポスター,第94回日本泌尿器科学会総会)
- MP-377 前立腺再生検症例の検討(一般演題ポスター,第94回日本泌尿器科学会総会)
- OP-127 腎盂尿管癌に対する腎尿管全摘除術 : 開放手術と腹腔鏡下手術の検討(一般演題口演,第94回日本泌尿器科学会総会)
- APP-012 高血圧を合併した内分泌非活性副腎腫瘍に対する腹腔鏡下副腎摘出術 : NP-59シンチグラフィーの有用性(総会賞応募ポスター,第94回日本泌尿器科学会総会)
- PP-188 下大静脈腫瘍塞栓を伴う腎細胞癌手術例の臨床的検討(腎腫瘍/症例1,一般演題ポスター,第97回日本泌尿器科学会総会)
- PP-223 副腎悪性腫瘍に対する腹腔鏡下副腎摘除術の検討(体腔鏡/その他,一般演題ポスター,第97回日本泌尿器科学会総会)
- PP-481 膀胱癌の浸潤・増殖に対するActinin-4の生物学的機能の検討(腫瘍/基礎1,一般演題ポスター,第97回日本泌尿器科学会総会)
- OP-304 中間リスク群前立腺癌に対するI-125密封小線源治療の治療成績(前立腺腫瘍/放射線治療3,一般演題口演,第97回日本泌尿器科学会総会)
- 骨転移を伴った前立腺癌における alkaline phosphatase の Flare 現象の検討 : 第86回日本泌尿器科学会総会
- 副腎腫瘍との鑑別が困難であった後腹膜平滑筋肉腫の1例
- 再燃前立腺癌に対する抗アンドロゲン剤交替療法の治療成績
- 腎細胞癌におけるmajor histocompatibility complex classI拘束性抗原提示機構の欠損
- 根治的前立腺摘除術におけるPSA failureについての臨床的検討
- 集学的治療が奏功した非セミノーマ性腺外胚細胞腫瘍の1例