持続脊髄くも膜下ブロックでPhantom rectum に伴う異常感覚が出現した症例

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概要

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• 骨盤内臓全摘術後の腫瘍再発による下肢痛の患者で、塩酸モルヒネ静脈内投与で疼痛管理が困難になった．持続脊髄クモ膜下ブロックを開始したところ，下肢痛は消失し塩酸モルヒネ持続静注量も減量できた．しかし，下肢痛の消失とともに患者は肛門部違和感を訴えるようになった．原因として持続脊髄クモ膜下ブロックにより誘発されたphantom rectum　(旧肛門部幻覚)を考えた．治療は抗うつ薬が有効であった．

• 2009-04-01

著者

• 上田 雅史

  福井大学医学部器官制御医学講座麻酔・蘇生学領域

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