馬蹄鉄腎に合併した右腎細胞癌の1例
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概要
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48歳男。患者は右腎腫瘤を主訴とした。KUBでネフログラムの長軸が下方で交叉している馬蹄鉄腎に特徴的な所見が認められた。腹部エコーでは右腎下極に約4cm大のSOLを認め, ドップラーエコーでは血流豊富であり, 内部に隔壁がみられた。更にMDCTでは右腎動脈は4本認め, どれも大動脈から直接分岐していた。だが, 峡部への流入動脈ははっきりせず, 右腎静脈は2本であった。以上より, 本症例は馬蹄鉄腎に合併した右腎細胞癌と診断され, 経腹的に峡部離断術, 右半腎摘除術が施行された。その際, 峡部離断にはLigaSureを用い, ほぼ無血的に処理でき, 複数の腎血管の処理が行われた。病理組織学的所見ではclear cell carcinoma, pT3a, INFα, v-, G1>G2であり, 術後約7ヵ月現在, 再発および転移は認められていない。
- 泌尿器科紀要刊行会の論文
著者
-
岩井 友明
大阪市立大学大学院医学研究科泌尿器病態学
-
加藤 実
大阪化学療法研究会
-
内田 潤次
大阪市立大学大学院医学研究科泌尿器病態学
-
加藤 実
大阪市立大学大学院医学研究科泌尿器病態学
-
内田 潤次
Pl
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