膀胱に発生したInflammatory myofibroblastic tumorの1例
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概要
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15歳女児。無症候性血尿を主訴とした。近医での超音波検査で膀胱腫瘍が疑われ前医を受診した。膀胱鏡で膀胱腫瘍が認められ, その翌日肉眼的血尿による膀胱タンポナーデとなり, 著明な全身倦怠感を認めて当科紹介となった。顔面蒼白, 末梢冷感があり, 出血性ショック状態と診断して緊急入院となった。骨盤CTで膀胱の左前壁から側壁にかけて径4cm大の造影効果のある腫瘍性病変を認めた。MAP 2単位の輸血施行後, 緊急でTUR-BTを施行して腫瘍を切除した。HE染色で線維芽細胞の増生と浮腫状の間質, 炎症性細胞浸潤からなる腫瘍を認めた。免疫染色ではanaplastic lymphoma kinaseで筋線維芽細胞の細胞質の濃染を認め, 陽性であった。以上より, 膀胱炎症性筋線維芽細胞性腫瘍と診断した。術後13ヵ月のMRIでは再発を認めず, 肉眼的血尿も認めなかった。
著者
-
木下 竜弥
市立池田病院泌尿器科
-
高尾 徹也
大阪大学 大学院医学系研究科器官制御外科学(泌尿器科学)
-
木下 竜弥
大阪大学 大学院医学系研究科器官制御外科学
-
永原 啓
大阪大学医学部泌尿器科学
-
木下 竜弥
大阪RCC治療研究会
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