精巣固定術後に発生した精巣腫瘍の1例
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概要
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36歳男.有痛生鼠径部腫瘤の受診後,大腿ヘルニアの嵌頓を疑い手術目的で入院した際,左陰嚢内容の腫大も認めた.LDHの軽度高値腫瘍マーカーは正常範囲内,β-HCGは軽度高値を示し,左鼠径部にisodensityのmassを左陰嚢にはややhigh densityのmassを認め,左精巣腫瘍の診断で左高位精巣摘除術を行うこととした.大腿ヘルニアの嵌頓も否定できず手術を開始し,左鼠径部の腫瘤は鼠径間外側皮下に存在し,腫瘤および周囲の脂肪組織を一塊で摘除し,高位精巣摘除術を施行した.腫瘍は充実性腫瘍で一部necrosisを伴い,間質にはリンパ球浸潤を認めseminomaの所見で,鼠径部腫瘤は同リンパ節転移と診断された.転移所見はなく,pure seminoma pT1N2MOと診断し,補助化学療法(BEP療法2コース)を施行し経過観察中である.術後11ヵ月現在,再発徴候は認めていない
- 泌尿器科紀要刊行会の論文
著者
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