PR3-ANCA陽性を呈した肺腺癌の1例
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概要
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背景.多発血管炎性肉芽腫症(Wegener肉芽腫症)の診断において, PR3-ANCAの特異度は非常に高い.症例. 87歳,男性. 2012年2月,健診にて胸部異常影を指摘され当科を紹介受診した.左上葉に32mm大の腫瘤影がみられた. PR3-ANCA, CEA高値であり,肺悪性腫瘍, Wegener肉芽腫症を疑った.気管支鏡検査を施行し, TBLBにて肺腺癌と診断された. Gefitinibの投与のみでPR3-ANCA, CEAの値は低下し,経過からも肺腺癌と診断した.結語.検索しえた範囲でPR3-ANCA陽性の肺腺癌の報告はなかった.多発血管炎性肉芽腫症の診断においてPR3-ANCAの特異度は非常に高いが,肺腺癌でも陽性になりうることを留意すべきである.
- 2013-09-25
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