小児科領域における研究と治療の進歩(6)新生児呼吸機能検査の臨床応用
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概要
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呼吸管理が大きな役割を占める新生児領域において、呼吸機能検査は児の肺の状態を直接評価する有力な検査である。新生児の呼吸機能検査は児の協力が得られなくても臨床に役立つ結果が得られるように様々な工夫が行われてきた。Hering-Breuer reflex を利用し、受動呼気を得ることにより呼吸抵抗(Rrs)、静肺胸郭コンプライアンス(Crs)を求めるpassive flow-volume techniqueは新生児の標準的な呼吸機能検査として定着している。最近では、炭酸ガス換気応答試験(CO2 response)などの中枢性呼吸機能検査、呼吸筋の疲労度を予測する呼吸耐力試験(breathing intolerance index: BITI)なども臨床で用いられている。臨床に役立つ呼吸機能検査を行うためには、その原理を理解し、適切な測定を行うことが重要である。
- 2011-06-25
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