エンドトキシン中耳腔投与による内耳の出血部位
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概要
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滲出性中耳炎の滲出液中にエンドトキシンが検出される事は知られている.エンドトキシンが正円窓より蝸牛に浸透するならば,内耳障害を起こし急性感音難聴となりうる.エンドトキシンの影響による内耳出血部位を検討する事は重要である.350 gのモルモットを10匹用いた.E. coliより抽出したエンドトキシン0.02 mg を腹腔投与し24時間後にエンドトキシン0.04 mg を含んだGelformⓇを正円窓膜上に留置した.24時間後正円窓より2%グルタルアルデヒドで蝸牛内を灌流固定後断頭し,蝸牛を摘出した.一側は光顕用に10 %EDTA で脱灰し,他側は電顕用に非脱灰とした.2%オスミウム酸で固定後,エポン812に包埋した.出血は蝸牛全ての領域で認め,最も出血が顕著であった部位は鼓室階ラセン靱帯の集合静脈付近であり,最も強くエンドトキシンに影響されたと考えられた.この部位にはしばしばblood sludgeを認めた.血管条が破綻し赤血球が内リンパ液中に漏出する像も観察できた.蝸牛軸血管周囲の広範囲に出血を認め,蝸牛神経の変性像も観察できた.蝸牛軸血管からの出血は蝸牛全体の機能に大きく影響を及ぼすと考えられた.
- 2010-07-25
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