胆嚢動脈による偽性総肝管狭窄の1例
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概要
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胆道狭窄は悪性疾患を疑う所見である.胆道は直接的診断が困難であり,間接的な画像診断が行われるため,偽性胆管狭窄の報告がみられる.症例は74歳の女性で,診断は胆嚢腫瘍および総肝管狭窄であった.超音波内視鏡検査では胆嚢腫瘍は最大径12mmであり,また総肝管狭窄は胆嚢癌の総肝管浸潤や胆管癌による可能性が否定できなかったため開腹胆嚢摘出術および術中胆道造影検査を施行した.術中所見では総肝管は胆嚢動脈に圧排されており,狭窄の原因と考えられた.胆嚢動脈の切離後,総胆管を切開し狭窄部を確認するも病変は認められなかった.胆道造影検査でも狭窄像は認められなかった.胆嚢内には12mm大の隆起性病変を認め,深達度mpの早期胆嚢癌であった.今回,我々は胆嚢動脈の圧排によって画像上偽性総肝管狭窄を生じた胆嚢癌の1例を経験したので文献的考察を加えて報告する.
- 2010-04-01
著者
-
荒川 悠佑
徳島大学外科
-
島田 光生
徳島大学外科
-
内山 秀昭
徳島大学外科
-
居村 暁
徳島大学外科
-
森根 裕二
徳島大学外科
-
金村 普史
徳島大学外科
-
花岡 潤
徳島大学外科
-
金本 真美
徳島大学外科
-
杉本 光司
徳島大学外科
-
西 正暁
徳島大学外科
-
内山 秀昭
九州大学 消化器･総合外科
-
島田 光生
徳島市民病院 外科
-
島田 光生
徳島大学 大学院ヘルスバイオサイエンス研究部器官病態修復医学講座臓器病態外科学分野
-
島田 光生
徳島大学 大学院ヘルスバイオサイエンス研究部臓器病態外科学講座
-
金村 晋史
徳島大学外科学
-
森根 裕二
徳島市民病院 外科
-
島田 光生
徳島大学病院 小児外科･小児内視鏡外科
-
島田 光生
九州大学大学院消化器・総合外科(二外科)
-
島田 光生
徳島大学大学院ヘルスバイオサイエンス研究部
-
島田 光生
九州大学 医学部 臨床放射線科学
-
内山 秀昭
京都大学移植外科
-
西 正暁
徳島大学消化器・移植外科
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