多発消化管転移を来した悪性胸膜中皮腫の1例
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概要
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悪性胸膜中皮腫の進展再発形式は原発巣からの直接浸潤が主であり,遠隔転移はまれである.今回,我々は多発消化管転移を来した悪性胸膜中皮腫を経験したので報告する.症例は53歳の男性で,2005年に悪性骨肉腫の診断で左胸壁切除術をうけていた.術後1年6か月目の2007年に貧血が出現し,上部消化管内視鏡検査で胃に多発する粘膜下腫瘍あり,生検にて転移性悪性腫瘍と診断された.止血目的に開腹手術を行ったところ,小腸にも多発腫瘍を認め,小腸バイパス術および小腸腫瘍生検を行った.免疫組織染色検査にて,calretinin陽性,WT1陽性の小腸腫瘍であった.初回胸壁腫瘍および胃腫瘍生検組織も追加免疫組織染色検査で,同様に中皮腫細胞マーカーに陽性を示した.以上より,悪性胸膜中皮腫の多発消化管転移と判断した.術後化学療法を開始し,術後7か月より他臓器転移を認めているが,12か月経過した現在ペメトレキセドによる化学療法を継続中である.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 2009-05-01
著者
-
竹之下 誠一
福島県立医科大学第二外科
-
渡辺 文明
星総合病院外科
-
片方 直人
星総合病院外科
-
野水 整
星総合病院外科
-
片方 直人
財団法人星総合病院外科
-
門馬 智之
財団法人星総合病院外科
-
佐久間 威之
財団法人星総合病院外科
-
渡辺 文明
財団法人星総合病院外科
-
野水 整
財団法人星総合病院外科
-
山口 佳子
財団法人星総合病院病理診断科
-
山田 睦夫
財団法人星総合病院外科
-
山口 桂子
星総合病院病理
-
竹之下 誠一
福島県立医科大学外科学第2講座
-
竹之下 誠一
福島県立医科大学器官制御外科
-
竹之下 誠一
福島県立医科大学第2外科
-
竹之下 誠一
福島県立医科大学 医学部 第2外科
-
竹之下 誠一
福島県立医科大学 第2外科
-
野水 整
福島県立医科大学 第2外科
-
野水 整
福島県立医科大学 外科学第二講座
-
野水 整
星総合病院
-
竹之下 誠一
福島県立医科大学 第二外科
-
竹之下 誠一
川崎幸病院 消化器病センター外科
-
竹之下 誠一
福島県立医科大学 器官制御外科
-
竹之下 誠一
福島県立医科大学医学部外科学第二講座
-
竹之下 誠一
福島県立医科大学器官制御外科学講座
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